在糖尿病患者的健康管理中,糖尿病足是极易被忽视却风险极高的并发症。不少患者直到足部出现伤口、疼痛甚至溃疡时,才意识到问题的严重性。而康复医院作为专业医疗服务机构,能为糖尿病足患者提供系统、科学的康复支持,成为守护足部健康的重要力量。

一、什么是糖尿病足?
糖尿病足并非单一症状,而是糖尿病长期发展后,足部因血管、神经损伤引发的一系列问题的统称,其核心风险源于“高血糖对足部的双重伤害”:
1. 核心成因:血管+神经的“双重受损”
血管病变:长期高血糖会导致下肢血管狭窄、堵塞,足部血液供应减少。就像“大树缺水会枯萎”,足部组织因缺血缺氧,修复能力大幅下降,哪怕是轻微摩擦、挤压,也容易出现伤口且难以愈合;
神经病变:高血糖还会损伤足部神经,导致患者足部感知能力减退或消失——比如脚被烫伤、扎伤时毫无感觉,伤口不易被及时发现;同时,神经损伤还可能导致足部肌肉萎缩、畸形(如爪形趾、足下垂),进一步增加受伤风险。
2. 典型表现:从轻微不适到严重危机
糖尿病足的发展有明显阶段性,早期信号容易被忽视,需特别警惕:
早期:足部麻木、发凉、刺痛,走路时像“踩在棉花上”,或出现间歇性跛行(走一段路后小腿酸痛,休息后缓解);
中期:足部出现伤口、水疱、红肿,伤口愈合缓慢,甚至出现浅表溃疡;
晚期:溃疡加深,累及肌肉、骨骼,伴随感染、坏疽,严重时可能需要截肢才能控制病情扩散。
3. 高危人群:这些糖尿病患者需重点警惕
糖尿病病史超过 10 年的患者;
血糖长期控制不佳(空腹血糖持续>7mmol/L,餐后血糖>10mmol/L)的患者;
合并高血压、高血脂、肥胖的患者;
有吸烟习惯、足部曾受伤或有畸形(如扁平足)的患者。

二、如何康复护理?
糖尿病足的康复是一个复杂过程,需要同时解决“血糖控制、伤口愈合、功能恢复、预防复发”四大难题,在杭州东方华康康复医院,康复医疗团队以多学科团队、专业技术和系统服务,为患者提供全周期、个性化的康复支持。
1.血糖控制
营养师根据患者血糖水平、伤口愈合需求,定制 “低糖、高蛋白、高纤维” 的专属饮食计划,如控制主食摄入量,增加优质蛋白(鸡蛋、牛奶、鱼肉)和膳食纤维(绿叶蔬菜、全谷物),避免高糖、高油、高盐食物;康复医师会在血糖稳定的前提下,指导患者进行低强度运动,如散步、踝泵运动,既辅助控糖,又避免足部过度受力。
2.伤口护理
专业清创:去除坏死组织,减少感染源:由伤口造口治疗师(ET)操作,根据伤口类型选择合适的清创方式 —— 对浅表坏死组织采用 “保守锐性清创”,用专用器械精准去除坏死部分,避免损伤健康组织;对深度、感染严重的伤口,采用 “超声清创仪”,通过超声波能量击碎坏死组织,同时冲洗伤口,减少细菌残留;
感染防控:全程监测,及时干预:护理团队每天观察伤口颜色、渗液量、气味,定期进行伤口分泌物培养,明确致病菌;若出现感染加重迹象(如红肿范围扩大、渗液增多、发热),及时联合抗生素治疗,避免感染扩散至全身。
3.功能恢复
当伤口愈合、感染控制后,康复重点转向足部功能恢复,帮助患者重新获得独立行走能力,回归正常生活。医院采用 “分阶段功能训练” 方案:早期(神经修复训练),针对足部麻木、感知减退,开展 “感觉再训练”;中期(肌力与平衡训练),通过 “踝泵运动”,锻炼小腿肌肉,促进下肢血液循环;借助 “平衡训练仪” 或 “平衡杠”,指导患者进行站立平衡训练,从静态站立到动态平衡(如左右移步、前后踏步),提升足部稳定性;晚期(步态训练),根据患者足部功能恢复情况,选择合适的辅助器具(如手杖、助行架、定制矫形鞋),指导患者调整步态
4.预防复发
糖尿病足康复后复发率高达 60% 以上,长期预防比治疗更重要。开设 “糖尿病足护足课堂”,由康复医师、护理师手把手教患者及家属日常护足技巧。

糖尿病足虽风险高,但并非 “不治之症”—— 早期认知、及时干预、科学康复,能有效降低截肢风险,让患者重新拥有健康足部。杭州东方华康康复医院始终以患者需求为核心,用多学科协同的专业力量、个性化的康复方案、温暖的护理服务,为糖尿病足患者搭建 “预防 - 治疗 - 康复 - 预防” 的全周期健康屏障。我们相信,只要科学护足、坚持康复,每一位糖尿病患者都能远离足部危机,用健康的双脚,走好生活的每一步。
杭州东方华康康复医院糖尿病足康复咨询专线:0571-83538880
医院地址:杭州市萧山区高桥路1036号
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